常见症状
- 颈后或颈侧隐隐作痛或僵硬
- 下班时或用完手机后疼痛更明显
- 转头幅度受限，例如倒车时回头观察困难
- 紧绷感蔓延至肩膀上方
- 从后脑底部开始的头痛
- 早晨醒来时疼痛，活动一会儿后缓解
简介
机械性颈痛是指疼痛来自颈椎本身的关节、肌肉和韧带，而不是神经受压或其他疾病。在英国，这是人们就诊物理治疗师和脊医最常见的原因之一。
「低头族颈痛」（text neck）是同一问题的通俗说法，特指长时间低头看手机或使用笔记本电脑引起的颈痛。头部前倾会给颈后的小关节和深层肌肉增加负荷，一个工作日下来，这些负荷会不断累积。
大多数颈痛会在几周内好转。有些人会反复发作，尤其是在办公桌布置、睡姿和压力状况没有改变的情况下。尽早获得建议并开始简单的活动计划，可能有助于减少复发。
病因及风险因素
- 长时间使用电脑、笔记本或手机，头部前倾
- 屏幕位置过低，或使用笔记本时没有外接键盘
- 枕头过高或过扁，或习惯趴着睡
- 压力大、咬牙紧绷，使颈肩肌肉持续紧张
- 平时缺乏运动，上背部肌力不足
- 突然加大训练量、单肩背重包，或换了新工作
我们能如何帮助您
第一次就诊是评估。我们会了解您的工作、学习和睡眠习惯，检查颈椎和上背部的活动范围，并筛查是否存在需要走其他途径的迹象，例如神经受压。
根据评估结果，治疗可能包括手法松动、由脊医对僵硬节段进行脊椎矫正、用干针放松紧张的颈肩肌肉，以及用 3D 体态扫描查看您平时头部和肩膀的体态。每个方案都会包含可以在办公桌旁完成的运动，因为研究表明保持颈部活动是最有帮助的做法之一。
在家可以做的事
- 将屏幕抬高，使顶部大致与视线齐平；使用笔记本支架和外接键盘
- 每 30 到 45 分钟起身活动 1 到 2 分钟：转肩、轻柔转头、收下巴
- 选一个侧卧时能让颈部与脊柱保持一条直线的枕头
- 保持运动；疼痛轻微时，步行和轻量健身通常没有问题
- 用热水淋浴或热敷包缓解肌肉紧张
- 如需止痛建议，可咨询全科医生或药剂师
何时需要紧急就医
如出现以下任何情况，请立即致电我们预约当日紧急就诊：我们可以为您检查，并通过合作影像中心快速安排 X光或核磁共振（MRI）。如无法联系到我们，请前往医院急诊科（A&E）。如出现大小便失禁、会阴部麻木、胸痛、突发剧烈头痛或迅速加重的无力，请立即拨打 999 或前往急诊科：
- 严重跌倒、交通事故或头部受伤后出现颈痛
- 颈痛伴发烧、全身极度不适，或颈部僵硬到无法低头
- 手臂或腿部新出现无力、笨拙或麻木
- 突发剧烈头痛，与以往经历过的完全不同
常见问题
颈痛需要拍 X 光或做 MRI 吗？
通常不需要。大多数机械性颈痛在影像上看不出有用的信息，而且扫描常常显示一些完全没有疼痛的人也有的退行性改变。我们会先做评估，只有当病史或检查提示有必要时才会建议影像检查。如需转诊，可以通过诊所安排线上全科医生咨询。
需要戴颈托或完全休息吗？
研究表明，在可忍受范围内保持活动通常比完全休息效果更好。单纯颈痛很少建议佩戴颈托。
还能去健身房吗？
大多数情况下可以。短期内可能需要调整大重量的过头推举，或会加重疼痛的动作。我们可以告诉您用什么动作替代。
需要做几次治疗？
取决于您疼痛持续的时间和背后的原因。评估后我们会给您一个坦诚的方案，很多近期才出现疼痛的人只需少量复诊加居家运动。
本页内容仅为一般信息，并非诊断。医务人员会先为您评估，再建议任何治疗。疗效因人而异。 内容参考 NHS 及其他经同行评审的指南编写。
准备好开始了吗？
在线预约不到一分钟；如有疑问，欢迎先通过 WhatsApp 联系我们。